Ir al contenido

Costes y pagadores

¿Quién asume qué costes?

Una orientación sobre las distintas vías legales y contractuales para la atención domiciliaria – y por qué la caja de seguros competente decide en cada caso individual.

La atención domiciliaria puede financiarse por distintas vías. Qué caja es competente y qué prestaciones se asumen depende del tipo de atención, la prescripción médica, el Pflegegrad (grado de dependencia) y la decisión de la caja correspondiente en cada caso individual. Esta página es una primera orientación, no un asesoramiento jurídico ni financiero.

Which service, which route

Enfermería de tratamiento

La enfermería de tratamiento es una prestación del seguro médico según SGB V (Libro V del Código Social alemán). La prescribe un médico – por ejemplo, cuidado de heridas, cambios de apósito o administración de medicamentos. Si la caja de seguros médicos autoriza la prestación prescrita y en qué alcance lo decide ella en cada caso individual.

Atención básica y apoyo de enfermería

La atención básica es una prestación del seguro de cuidados según SGB XI (Libro XI del Código Social alemán). Suele requerirse un Pflegegrad (grado de dependencia).

Ayuda en el hogar

Si la caja de seguros de cuidados asume prestaciones del hogar y en qué alcance depende del caso individual – por ejemplo, del Pflegegrad (grado de dependencia) y del tipo de prestación. Analizamos con usted las opciones en lugar de prometer un reembolso que pueda no aplicarse en su caso.

Visita de asesoramiento según § 37 Abs. 3 SGB XI

Quien percibe Pflegegeld (subsidio de cuidados) y es atendido en casa por familiares debe solicitar una visita de asesoramiento en intervalos determinados. Esta visita es una prestación del seguro de cuidados.

Enfermería intensiva extrahospitalaria

La enfermería intensiva extrahospitalaria es una prestación del seguro médico según SGB V (Libro V del Código Social alemán) y la prescribe un médico. El alcance lo decide la caja de seguros médicos en cada caso individual.

¿Qué significa esto para su consulta?

Para una primera consulta no necesita saber qué caja es competente ni qué documentos se requieren. Lo aclaramos juntos y le indicamos qué pasos son los siguientes.

Qué documentos pueden ser necesarios más adelante

  • Prescripción médica (para enfermería de tratamiento: prescripción de enfermería domiciliaria)
  • Resolución de Pflegegrad (para prestaciones del seguro de cuidados)
  • Datos de la caja de seguros médicos o de cuidados
  • Para enfermería intensiva extrahospitalaria: prescripción médica y documentos sobre la situación de ventilación

La caja competente decide en cada caso individual

Esta página ofrece una orientación general. No sustituye el asesoramiento individual. Si la caja asume los costes y en qué alcance lo decide la caja de seguros médicos o de cuidados competente según la situación individual. Para su pregunta concreta, llámenos.

Hacer una consulta

Basta con una llamada o un correo. No necesita preparar nada.

Volver arriba
Accesibilidad

Accesibilidad

Tamaño del texto

Estas ayudas complementan el diseño accesible del sitio; no lo sustituyen. Declaración de accesibilidad

Estos ajustes solo se aplican en este navegador.